具体的には、

等が起こりえます。これらの疾患は発生した場合、命の危険にかかわる疾患です。さらに、命が助かったとしても、

といった障害が残ることがあります。人によっては若くして一生を寝たきりで過ごすことになることも少なくありません。これら動脈硬化のリスクになるのが先ほど挙げた疾患です。アメリカでは1989年に死の四重奏といった概念が提唱されています。
これは

この四つの病気は互いに併発しやすいうえに、悪影響を及ぼしあって動脈硬化を急激に進行させると言われています。この『死の四重奏』といわれる疾患を踏まえて現在『メタボリックシンドローム』という言葉があります。　メタボリックシンドロームとは、内臓のまわりに脂肪が蓄積した状態に加えて、高血圧、高血糖、脂質異常の3つのうち２つ以上が合併した状態です。この状態は一つ、一つが軽症でも合併することで急激に動脈硬化が進行するため危険な状態となります。

具体的には診断項目ですがまず腹囲が重要になります

が必須項目です。これに当てはまった方で、

このうち②が当てはまるとメタボリックシンドロームと診断されます。健康診断ではこの項目に沿って検査を実地されているので、健康診断で異常が指摘されている方はぜひ自分がメタボリックシンドロームではないか確認してみましょう。
これら4つは心筋梗塞や脳梗塞が発症してから治療開始しても時すでに遅しになります。動脈硬化は進行してしまうと二度と元の状態に戻りません。ですから症状が起きる前から定期的に治療をして予防することが重要になります。

各々の病気についてもっと詳しく知りたい方は

の各ページに飛んでいただければご確認することができます。

生活習慣病外来に来る方は様々なご事情でいらっしゃると思います。この生活習慣病で重要なのが『数字を治す』ではなく、『動脈硬化含めて体を守る』ことです。重要なことは、

の二点になります。さらに生活習慣病は一回受診したから治るという病気ではありません。長期間にわたり通院が必要になる病気です。そのため当院では少しでも患者様に通っていただけるように様々な準備をしております。以下に当院の特徴を記載します。

① 糖尿病、脂質の採血項目が院内で測定できます。

当院では糖尿病の診断に必要な

および脂質の診断に必要な

が、院内で測定できます。そのため採血したら別日に結果説明といった、患者様に二度手間を取らすようなことは致しません。採血したら当日に結果を出すことができるため、検査と診察を同日に行うことができます。

② 待ち時間の短縮に努めます。

生活習慣病の方は定期通院することになるのですが、問題の一つが『待ち時間』かと思います。薬をもらうのに長い時間毎月待つのが億劫になり辞めてしまう方もいるかもしれません。当院では予約制を導入しており、予約の方を優先に呼ぶようにしております。

また

等採血結果がないと効果判定できないものは事前に採血を提案させていただき、採血結果が出たら診察することで、診察→採血→診察といった手間を省くことができます。

もちろん、

等で採血ご希望されない場合は看護師にお伝えいただければ柔軟に対処します。少しでも早く受診希望の方は事務にお伝えいただければ空いてる時間にご予約を案内いたします。

③ 食事に関係なくいつでも好きな曜日に受診が可能です。

当院は、週7日診療しております。そのため好きな時に受診が可能です。脂質異常症や糖尿病は採血する際は食事を抜いてくるようにといった医療機関もあるかと思います。しかし実際働いていると、

などなど、空腹時採血するのが難しい方もいる方と思います。大切なことは『正確な数値を測る』ことではなく、『生活習慣病から患者様を守る』ことです。そのため、空腹時にこだわり過ぎた結果、病院受診が遠ざかってしまっては本末転倒です。当院では、食後だったとしても、

を伺い推定で値を評価していきます。先ほど予約で待ち時間短縮と記載しましたが、予約しなければ受診できないといったことはありません。少し待ち時間いただくかもしれませんが、当日に受診も大歓迎です。

等当日受診希望であっても全く問題ないのでぜひいつでも受診して頂けたらと思います。

④ 実際の動脈硬化の具合を測定してみましょう。

生活習慣病は動脈硬化から身を守るために治療いたします。では、生活習慣病の方は自分がどの位動脈硬化が進行しているか気になるところかと思います。「腕の血圧」と「足首の血圧」の比をみて、動脈の詰まりを診断する検査になります。また、院内でABI検査が可能です。

⑤ 合併症を起こしてないか精査致します。

各々の数値だけでなく、動脈硬化が起きているか、さらには臓器障害が起きてないか確認をご提案しております。健康診断でまとめて検査された直後の方は良いのですが、健康診断から日時が経過している方はぜひ細かく、

体に異常がないか広い検査をご提案しております。人によっては高血圧症から睡眠時無呼吸症候群を疑い検査したら治療が必要だった人もしばしばいます。このような方は高血圧の数字だけ治しても、その原因となる睡眠時無呼吸症候群を放置したら動脈硬化の進行を防ぐことはできません。

状態によっては患者様の身体を守るためにご案内させていただこうと思います。

⑥ 生活習慣の改善を促します。

生活習慣病という名の通り、

は食事と運動が大きく関与します。『薬で安定しているから好き勝手やればいいや』では、加齢とともにそれぞれの症状が悪くなって薬量が増えてしまったり、最悪薬ではコントロールできなくなってしまいます。当院では、食事と運動に関して書いてあるパンフレットをお渡しして、どのような食事が良いか、どのような運動をどれ位すれば良いかお話させていただければと思います。

⑦ 常に新しいお薬を含めて患者様にとってベストな治療を目指します。

生活習慣病は、国民病といえるくらい実に多くの患者様がいらっしゃいます。そんな中、各製薬会社様が日々新しいお薬の開発に励んでおります。そのため、生活習慣病の分野の薬は日進月歩で日々新しいお薬が登場しております。当院では積極的かつ定期的に製薬会社の勉強会を取り入れており新しいお薬の知識を得るように努力してまいります。実はもっと良いお薬があったのに医師の無知で患者様にお届けすることができなかったということがないよう診察に当たらせていただきます。もちろん新しいお薬が全ての患者様に良いわけではないので、患者様ごとに良い組み合わせを常に模索していきます。
糖尿病だったら全員とりあえずこの薬みたいな治療は致しません。また転院ご希望の方も、処方できないお薬はないのでご安心して受診してください。

⑧ 薬剤なしをゴールに致します

糖尿病や高血圧症のお薬が始まったら、一生飲まなければいけないのか？そんなことから受診を躊躇する患者様も珍しくありません。動脈硬化から体を守るために、異常値の方は薬を飲み続ける必要があります。しかし1回健康診断で異常値を示しただけで一生薬を絶対に飲まなければいけないといったことはありません。生活習慣の改善に伴い数値が改善してきたら当院では、

とともに薬なしをゴールにしていければと思います。一方で自己判断での中止は非常に危険です。せっかく安定していたものが自己中断で崩れてしまうと0からスタート、場合によっては前回治療時より強力な治療が必要になる場合もあります。漫然と薬を投与せず、切れる状態を目指しますので、患者様もぜひ定期的に受診していただければと思います。

生活習慣病は、１，２回の受診で終わるということはなく長い期間定期受診が必要になる病気です。また、安定したと思って

など油断するとまたすぐ悪くなる病気のため、根気よく付き合うことが大切です。医師として生活習慣病を放置した結果、寝たきりなど辛い人生の方を大勢みています。一人でも患者様をそういった状態からすくうためにもぜひ気楽に受診して頂けば幸いです。