当院では、一人でも多くの患者様の役に立ちたいという思いで週７営業しております。また、幅広い疾患も対応して行ければと思います。院長は呼吸器内科・アレルギーの専門医ですが、内科認定医の資格も有しております。また、総合病院、クリニックの経験を経て開業したため、柔軟にどの疾患に関しても対応できればと思います。

内科は現在細分化されており

当院が診察する症状・疾患に関して
内科疾患が関与する病態であればなるべく広く受けようと考えております。

などなど内科に関わる疾患であれば全て初期対応させていただきます。一方で

• 転倒して頭から血が出ている→脳神経外科へ
• 鼻血が止まらない→耳鼻咽喉科へ
• 肩をぶつけてから痛む→整形外科へ

等どうしても内科では対応できない疾患は他のクリニックへご案内する場合もあるのでご了承ください。内科として対応できる疾患は、

などなどありふれた疾患から、特殊な疾患の内服継続など多岐にわたって対応致します。特殊疾患で受診できるか心配な方は一度当院にご連絡していただければと思いますのでよろしくお願いいたします。

スムーズに診察できる工夫を

患者様ごとに柔軟な診察対応を

１００人の患者様がいらっしゃれば、１００パターンの症状があります。例えばその中で同じ『喉が痛い』でも、

1. 職場の人が喉痛で自分も少し痛いから念のため診て欲しい
2. のどが痛くてつばも飲めない、市販薬も効かない

と同じ症状でも重症度が全く違います。①の方も、②の方もぜひ当院でご対応できればと思うのですが、①の方に採血や溶連菌検査などご提案すると、『ただの風邪なのに大げさな』という気持ちにもなります。一方で②の方に処方薬だけで帰宅となると、『せっかく病院来たのに薬処方だけで帰された』とご不満になることもなるかと思います。一辺倒の診察だと必ず一定数の方の不満足につながるので、患者様のまずニーズを確認したいと思います。

そのため当院では患者様の症状およびご希望に合わせて柔軟に対応できるように

の３つから選択するようになっております。Bを選択する方は軽症の方が多いでしょうし、Cを選択する方は、症状がひどい、もしくは中々症状が改善しない方が多いかと思います。
初対面で医師になかなか意志表示するのが苦手な方も、問診で事前に伝えていただければ我々も患者様のニーズに沿って対応しようと心がけます。

ただし、Bの患者様でも症状によっては簡潔に診察希望でも、必要な検査をご説明することもあります。その際は患者様がどのようなご事情でBを選択したか確認しながら診察してまいります。検査で異状ないことを確認して、軽症であることを確認できれば一安心できます。『異状ないなら調べる必要なかった』というのは、調べた後だから初めて言えます。医師としては『検査で異状なくて、患者様を不快にさせる』より『検査をしなくて、後から重症と発見』されることがどうしても心配になります。検査で異常がなかったことはぜひ喜ばしいことと思っていただければ幸いです。

総合病院に匹敵する検査体制

クリニックといえばどうしても軽症患者を受けて、よくならなかったら総合病院で詳しく検査すると考えている方いらっしゃらないでしょうか？しかしこれは患者様に手間もお金もかかってしまう流れになります。当院はなるべく一つの施設でできることはやっていこうと考えております。そのためクリニックでできる範囲の検査の準備をしております。
具体的には、

などの検査を準備しております。一つ一つ簡潔に説明させていただきます。

１.血液検査

２.尿検査

当院ではテステープを用いて尿を提出いただければ、

などが精査可能です。特に尿中の白血球を調べることで、膀胱炎かどうか、重症度がどうかすぐに検査することが可能です。また、糖尿病などに関与するタンパク質や糖が出ているかどうかも確認することができます。また尿検査で肺炎球菌、レジオネラという特殊菌を調べることができます。これらは肺炎の際に重症化する菌になります。尿から調べることで１０－１５分程度で怖い菌がいないか確認することができます。

３.各種迅速検査

当院では主に溶連菌検査とインフルエンザ検査を当日行うことができます。溶連菌は咽頭痛の原因菌です。これを調べることで咽頭炎で抗菌薬が必要かどうか精査することができます。インフルエンザも当院では毎年新しい検査キットを使用するよう心がけております。診断スピードや精度などを常に追求しております。

４.各種培養検査

培養とは口腔内、痰、尿、便など多岐にわたります。これらの検体からどんな菌が感染しているか調べることで、薬が効かなかった時にどのような治療を次に行えばよいか判断することができます。これらの検査は症状に合わせて施行するかどうか検討していきます。

５.便潜血

便に血が混じっているかどうか調べる検査です。認めた場合は大腸がんや胃がんの可能性があるため総合病院へ精査依頼していきます。

６.レントゲン検査

レントゲンは体の中で何が起こってるか調べられるとても大切な検査になります。レントゲンで内科で撮影は主に

• 胸部
• 腹部

になります。特に呼吸器内科専門として当院では積極的に胸部レントゲン写真を撮影することが多いです。妊婦さんでも安心して撮影できるように防護服を用意しております。またレントゲンの被ばく量は１回日本からアメリカに飛行機で行くくらいの量です。つまり日常生活程度の被ばく量のため過度に心配する必要はありません。肺炎などをはじめとして様々な診断に使用いたします。

７.心電図検査

胸痛や動機など心臓にエラーが起きたか心配されている方のまず登竜門になります。心臓の動きを確認することで、

などを瞬時に判断いたします。

８.ホルター心電図

２４時間心電図をつけることで、動きを確認する検査になります。１日数回動悸がするなどの場合、その時の心電図波形が重要になります。そのため当院で心電図をつけて、２４時間後に外しにきてもらい、１日の心臓の動きでおかしなところはないか確認することになります。当院では循環器内科の医師に読影を依頼しているため安心して検査をお受けいただければと思います。

９.呼吸機能検査

気管支喘息やCOPDなど肺の機能が低下しているかどうか精査する検査になります。主に肺活量と１秒量を測ることで肺の状態を確認します。当院ではわかりやすく肺年齢なども一緒にお示しさせていただきます。

１０.呼気ガス検査

息の成分にアレルギー物質が含まれているかどうか確認します。息を吐くだけで測定できるので簡単にアレルギーがあるかどうか確認することができます。主に咳喘息や喘息の診断に使用します。

１１.睡眠時無呼吸症候群検査

• 睡眠時に無呼吸もしくはいびきがある
• 日中の眠気・倦怠感がある

といった方は、睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。また症状がなくても高血圧症などの合併症から発見されることもあります。当院では夜間の睡眠の質が保たれているかどうか簡易アプノモニターという機械を使用して測定することができます。ご自身の睡眠の質を一度確認してみましょう。もし疑われた場合は、CPAPという機械で睡眠の質を改善する必要があります。一方でCPAP使用には簡易アプノモニターで重症と診断されなければなりません。中等症の方はFULL　PSGと脳波を測定してさらに細かく診る必要があります。

このように患者様にとって必要な様々な検査をご準備しております。CT、MRIやエコーなどがもし必要になった際は使用できる施設と連携しています。そのため総合病院に準じた診療が可能となっております。

点滴治療まで可能している施設の充実

ある程度疾患の重症度が高い方は内服薬のみでは改善ができないこともあります。

そのような場合は時に点滴加療で迅速で治療する必要があります。当院では診察機器のみならず、治療にも重点を置いております。このような状態の方は点滴治療をご提案しております。内服薬だと効果が弱い、点滴の方が有効打になる場合は患者様に必要性をご案内しております。また複数の方が同時に点滴できるように点滴室は５人入れるよう設備に工夫しております。綱島駅周辺は駅近くに総合病院がないこともあり苦労される方も多いかと思います。入院手前までの初期治療はぜひ当院で行えればと思うので、よろしくお願いします。

当院では一人でも多くの患者様にご満足いただけるように努めてまいります。内科に関与することであればできる限り対応致すよう努力しますし、他の科や総合病院に受診が必要な場合は当日診療情報提供書記載したうえでスムーズに連携させていただきます。症状が複数あったり、特殊な症状な場合でもぜひ受診してみてください。